九月的江城，秋老虎还赖着不肯走，老城区的青石板路被晒得发烫，巷口的梧桐叶卷着边，蝉鸣有气无力，唯独巷深处的岐仁堂，飘着淡淡的药香，沁得人心头微凉。
岐仁堂的门是老榆木的，挂着块黑底金字的匾，字是老中医手书，苍劲有力。堂内摆着几张梨木方桌，靠墙的药柜层层叠叠，抽屉上的药名标签磨得有些发白，却依旧清晰。岐大夫正坐在堂中案前，捻着银针，给一位老太太调着耳后的穴位，指尖稳如泰山，眉眼间带着几分淡然。
忽然，桌上的老式座机叮铃铃响了，打破了堂内的静谧。岐大夫抬手示意老太太稍等，接起电话，听筒里传来市中医院李医生的声音，带着几分急切：“岐哥，跟你说个事，我这有个小患者，十二岁的男孩，鼻炎闹了一个多月了，推拿针灸做了十几次，中药也喝了不少，愣是没效果，家长急得团团转，我想着你看杂症有一手，把人给你推过去，你给瞧瞧？”
岐大夫指尖摩挲着银针柄，声音温和：“行，让孩子家长带着过来吧，我在堂里等着。”
挂了电话，岐大夫给老太太行完针，嘱咐了几句注意事项，刚端起桌边的菊花茶抿了一口，就听见堂外传来急促的脚步声，还夹杂着孩子轻轻的擤鼻涕的声音。
推门进来的是一对中年夫妻，女人手里牵着个瘦高的男孩，男孩约莫十二三岁，穿着蓝白相间的校服，鼻子红红的，手里攥着一卷纸巾，时不时就揉一下鼻子，清鼻涕止不住地往下淌，眉头皱着，看着没什么精神。男人手里提着个塑料袋，里面装着厚厚的一沓病历和药方，脸上满是疲惫和焦虑。
“您就是岐大夫吧？”女人一进门就拉住岐大夫的手，声音带着哭腔，“李医生让我们来找您的，您快救救我们家孩子吧，这鼻炎闹了一个多月，孩子遭老罪了！”
岐大夫扶了扶女人的胳膊，示意她坐下，又给男孩搬了张椅子，温声道：“别急，慢慢说，孩子叫什么？鼻炎是怎么起的？”
女人坐下来，擦了擦眼角的泪，道：“孩子叫小宇，今年上六年级，这鼻炎是八月初开始的，一开始就是偶尔打喷嚏，流点清鼻涕，我们以为是吹空调着凉了，没当回事，结果后来越来越严重，鼻塞得晚上睡不着觉，张口呼吸，喷嚏一打就是十几个，清鼻涕流个不停，连上课都没法专心。”
男人接过话头，把塑料袋里的药方和病历递过来：“岐大夫，我们带着孩子跑了好几家医院，找了老中医做推拿针灸，前前后后做了十几次，还喝了快一个月的中药，方子您看看，一点效果都没有，孩子这鼻子还是这样，体质也差，总喊累。”
岐大夫接过药方，铺在案上，目光扫过上面的药味：地黄十二克，麦冬十克，玄参十克，白芍十五克，牡丹皮九克，薄荷五克，甘草六克，百合十克，当归十二克，桔梗十克，川贝五克。他指尖点了点药方，又抬眼看向小宇，道：“小宇，伸舌头我看看，再把胳膊伸出来，我给你把把脉。”
小宇听话地伸出舌头，舌淡苔白，舌尖也没有红绛的迹象，再搭脉，岐大夫的指尖按在孩子的桡动脉上，只觉脉象细弱，重按则虚，毫无濡劲。他又抬手摸了摸小宇的额头，看了看孩子的面色，面色萎黄，唇色偏淡，手背上的皮肤也没什么血色。
“孩子从小体质就不好吧？”岐大夫收回手，问道。
夫妻二人对视一眼，女人连忙点头：“岐大夫您真是神了！小宇幼儿园的时候就总生病，感冒发烧是家常便饭，隔三差五就往医院跑，那时候瘦得跟豆芽菜似的，到了小学，慢慢养着才好点，没想到这鼻炎一犯，又成这样了，还总反复发作，小学这几年，每年换季都要闹一回鼻炎，只是这次最严重。”
岐大夫点点头，端起菊花茶，喝了一口，缓缓道：“我知道你们着急，也知道前几位医生的心思，看孩子鼻炎流涕，便想着是阴虚燥热，鼻窍失润，所以用了地黄、麦冬、玄参这些滋阴润燥的药，加了薄荷、桔梗宣通鼻窍，川贝、百合润肺止咳，思路看似没问题，实则差了根本。”
“根本？”女人一脸疑惑，“岐大夫，那孩子这鼻炎的根本到底是什么？”
堂内还有几位候诊的患者，此刻都停下了交谈，围拢过来，想听听岐大夫的说法。岐仁堂的老主顾都知道，岐大夫看诊，从不会藏着掖着，会把病因病机讲得明明白白，让患者心服口服。
岐大夫指着小宇，对众人道：“《黄帝内经》有言，肺开窍于鼻，鼻为肺之门户，常人都以为鼻炎是肺的问题，却忘了，脾为肺之母，土能生金，脾胃虚弱，则气血生化无源，肺失所养，鼻窍自然失润，易受外邪侵扰。这孩子的鼻炎，看似是鼻窍的毛病，实则是虚劳之证，《金匮要略》云，虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。凡是鼻炎反复发作，针推外治效果甚微的，不论年龄大小，究其根本，皆是虚劳为本，外邪为标，标不治本，自然难愈。”
男人皱着眉：“岐大夫，那什么是虚劳？孩子这么小，怎么会虚劳呢？”
“虚劳非独老人有之，小儿先天禀赋不足，后天脾胃失养，也会成虚劳。”岐大夫娓娓道来，指尖点着案上的《黄帝内经》刻本，“《灵枢·天年》说，人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。小宇幼儿园时反复生病，耗伤了先天之气，脾胃本就虚弱，后天水谷精微不能化生气血，五脏失养，到了十岁上下，本是气血渐充的年纪，却因脾胃虚弱，气血不足，肺卫不固，外邪一吹，鼻窍先受其害，鼻炎便反复发作。前几位医生只治其标，不治其本，一味滋阴，反倒腻了脾胃，脾胃更弱，气血更虚，鼻炎自然难好。”
众人听得连连点头，有位老阿姨也是常年鼻炎，忍不住问：“岐大夫，那这虚劳引发的鼻炎，该怎么治呢？”
“治虚劳，首推小建中汤。”岐大夫道，“小建中汤从桂枝汤化裁而来，《伤寒论》中桂枝汤证，有鼻鸣干呕之状，这鼻鸣，便是鼻塞、打喷嚏的意思，与鼻炎发作时的症状别无二致。桂枝汤调和营卫，解肌发表，而小建中汤加饴糖，温中补虚，和里缓急，为治虚劳的第一方。黎庇留先生在《崇正医案·虚劳辨》中说，仲景主以小建中汤，从后天之水谷，以复先天之气血、水火。且此方甘与辛合而生阳，甘与苦合而生阴，是益阳以和阴，补阴以和阳之法。后天之本固了，气血足了，肺卫固了，鼻窍自然得养，外邪便不能侵扰，鼻炎也就好了。”
夫妻二人听得眼睛发亮，女人忙道：“岐大夫，那您快给小宇开方，不管什么药，我们都给孩子喝！”
岐大夫点点头，拿起狼毫笔，铺好宣纸，磨墨挥毫，一边写，一边讲解，堂内众人都凑过来看，只见宣纸上的药方一笔一划，清晰工整：肉桂十克，赤芍十五克，白芷十二克，炙甘草三十克，人参六克，黄芪三十克，当归十五克，枸杞子十五克，麦芽三十克，石膏三十克，黄芩十二克，茯苓十五克。七剂，水煎服，日一剂。
写罢，岐大夫放下笔，对抓药的伙计道：“按方抓药，磨成粗末，嘱咐家长，水煎时加三片生姜，两枚大枣，大火烧开，小火慢煎二十分钟，分两次温服，早晚各一次。”
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